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【山丹縣醫(yī)保局】醫(yī)保為民服務當“有溫度” “有速度”“有力度”

來源:張掖市醫(yī)療保障局日期:2024-09-27

作為新時代的醫(yī)保,山丹縣醫(yī)保局以疏解群眾辦事堵點,打造窗口服務亮點為目標,全力推進醫(yī)保經(jīng)辦服務規(guī)范化標準化,為群眾提供“有溫度、有速度、有力度”的醫(yī)保經(jīng)辦服務,持續(xù)提高人民群眾獲得感。

有溫度,意味著醫(yī)保要充滿人文關懷。一是服務人性化。注重優(yōu)化服務環(huán)境,在醫(yī)保服務大廳設引導咨詢區(qū)、自動排隊叫號區(qū)等區(qū)域,在等候休息區(qū)還為辦事群眾提供飲用水、便民醫(yī)藥箱等貼心服務。二是主動上門服務化。對于一些行動不便的參保群眾,醫(yī)保工作人員進行醫(yī)保政策宣傳,讓群眾足不出戶就能享受到醫(yī)保服務。三是溝通交流親民化。醫(yī)保工作人員不斷提升服務態(tài)度,規(guī)范日常行為,讓群眾在辦理業(yè)務過程中感受到溫暖。

有速度,體現(xiàn)在醫(yī)保服務的高效便捷。一是業(yè)務辦理高效化。對服務事項進行全面梳理,清理辦理政務服務事項所需的證明材料和手續(xù),簡化辦事流程,提高辦事效率。二是信息化建設加速化。大力推進醫(yī)保信息化建設,實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“一網(wǎng)通辦”等。參保群眾可以通過醫(yī)保電子憑證跨渠道跨區(qū)域辦理多項醫(yī)保業(yè)務,如醫(yī)保參保繳費、異地就醫(yī)申請、參保關系轉移接續(xù)等高頻業(yè)務都可以自助辦理,節(jié)省了時間和精力。三是報銷結算便捷化。不斷縮短醫(yī)保報銷的時間,讓患者能夠及時獲得醫(yī)療費用的補償。同時還推行“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”,患者在出院時可以一次性完成醫(yī)保報銷結算,截至8月底,職工一站式結算441660人次,支付基金6114.55萬元,一站式結算率達到99.85%;居民一站式結算222804人次,支付基金12967.45萬元,一站式結算率達到99.5%。

有力度,表現(xiàn)為醫(yī)保的保障能力強。一是保障能力提升化。不斷擴大醫(yī)保的覆蓋范圍,提高醫(yī)保的報銷比例和支付限額,讓群眾能夠享受到更優(yōu)質、更全面的醫(yī)療保障。二是基金監(jiān)管強化。加強對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管,嚴厲打擊欺詐騙保行為,確保醫(yī)?;鸬陌踩?。三是制度執(zhí)行嚴格化。嚴格落實醫(yī)保政策和相關制度,確保各項惠民政策能夠真正惠及群眾。如在藥品和醫(yī)用耗材采購改革方面,落實國家和省組織的779種藥品、32類醫(yī)用耗材集采政策,價格平均降幅超過50%,讓群眾能夠買到質優(yōu)價廉的藥品和耗材。

下一步,我們將持續(xù)堅持服務導向,優(yōu)化醫(yī)保公共服務,實現(xiàn)經(jīng)辦服務從有到優(yōu)的轉變,真正成為人民群眾的健康守護傘,為人民的幸福生活保駕護航。

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